Geneeskunde

Progesteron

Structuur

In 1 ml Progesteron bevat 1% injectie 0,01 gram werkzame stof, evenals benzylbenzoaat (Benzylii benzoas) en geraffineerde olijf- / perzikolie (Oleum Oliva / Oleum Persicrum).

De samenstelling van één milliliter Progesterone 2,5% injectie-oplossing bevat 0,025 gram actief ingrediënt, benzylbenzoaat (Benzylii benzoas) en geraffineerde olijf / perzikolie (Oleum Olivrum / Oleum Persicrum).

Progesteron 1% en 2,5% is verkrijgbaar in ampullen van 1 ml, verpakt in verpakkingen van 5 of 10 stuks.

De samenstelling van de gel en capsules varieert afhankelijk van welk farmaceutisch bedrijf deze doseringsvormen produceert.

Formulier vrijgeven

Tot op heden, in verkochte apotheken:

  • Progesteron in tablets voor orale toediening en in capsules voor intravaginaal gebruik;
  • Progesteron in injectie ampullenin perzik of olijfolie;
  • gel Progesteron voor extern gebruik.

Farmacologische werking

progestagenen. De werkzame stof van het medicijn verwijst naar klinische en farmacologische groep "gestagens"en neemt deel aan het functioneren van het "hypothalamus-hypofyse-ovarium" -systeem.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

progestageen is dat steroïde hormoondie in het lichaam wordt geproduceerd corpus luteum eierstokken.

Het werkingsmechanisme van progesteronpreparaten hangt samen met hun vermogen om te interageren met specifieke progestageenreceptoren, die zich op het oppervlak van doelcellen bevinden.

Contact met hen, de stof dringt door in de celkern, activeert deoxyribonucleïnezuur en stimuleert de synthese van ribonucleïnezuur.

Het effect op het lichaam van de vrouw is dat het medicijn:

  • stimuleert de overgang van het endometrium (de slijmlaag van het binnenste slijmvlies dat het baarmoederlichaam bekleedt) van de proliferatieve fase, die samenvalt met de ovulatieve en folliculaire fasen van de ovariale cyclus, naar de secretoire;
  • creëert optimale voorwaarden voor implantatie het embryovermindert de gevoeligheid baarmoeder en eileiders op de werking van oxytocine en heeft een tocolytisch effect;
  • stimuleert lipoproteïne lipasen;
  • verhoogt de vetreserves;
  • helpt bij het verhogen van het niveau van geïnduceerde en basale (achtergrond) insulinestimuleert intracellulair gebruik glucose;
  • verbetert de cumulatie glycogeen in de lever;
  • stimuleert de bijnierschorsynthese van mineralocorticosteroïde hormoon aldosteron;
  • provoceert gipoazotemiyu;
  • verhoogt de urine-uitscheiding van stikstofhoudende metabolische producten;
  • remt de productie van een aantal hypothalamische afgiftefactoren lyuteotropina (LH) en follikelstimulerend hormoon (FSH) en dienovereenkomstig biosynthese hypofyse gonadotrope hormonen;
  • vermindert de permeabiliteit van de capillaire wand in de weefsels van de borstklieren;
  • vermindert wallen afhankelijk menstruatiecyclus fasen bindweefsel raamwerk;
  • onderdrukken proliferatieve en mitotische activiteit ductaal epitheelweefsel (in het geval dat progesteron wordt gebruikt in de vorm van een gel).

Bij orale toediening, intravaginale toediening van het geneesmiddel in capsules, de injectie van een injectie-oplossing onder de huid en spieren, wordt de stof snel geabsorbeerd. Wanneer het op de huid wordt aangebracht in de vorm van een gel, wordt het bijna niet geabsorbeerd en komt het niet in de systemische circulatie.

De maximale plasmaconcentratie bij inname van de pil wordt na 1-3 uur genoteerd, bij intravaginale toediening wordt deze indicator na 2-6 uur bereikt.

Progesteron wordt gekenmerkt door zijn vermogen om te binden eiwitten 96-99% (voornamelijk met albumine (ongeveer 50-54%) en 43-48% s corticosteroïde-bindende globuline).

de lever de stof is biotransformeerd tot inactief metabolieten (voornamelijk in pregnandiol en pregnanolon).

50 tot 60% van de stof wordt verwijderd de nieren, meer dan 10% - met gal; uitgescheiden met gal de producten metabolisme progesteron uitgescheiden met inhoud darm en kan worden blootgesteld enterohepatische recirculatie.

Indicaties voor gebruik

Progesteron: waarom is het nodig in capsulevorm voor orale toediening?

Ontvangst van capsules wordt getoond om premenstrueel syndroom en als een vrouw wordt gediagnosticeerd fibrosing adenosis (fibrocystische ziekte).

Als een progestageen component het medicijn is voorgeschreven voor HST (hormoonvervangingstherapie) in de voorafgaande periode menopauzedirect bij menopauze (inclusief als menopauze voorbarig), evenals postmenopauzale periode.

Capsules voor intravaginale toediening: indicaties voor gebruik

Capsules voor intravaginale toediening zijn geïndiceerd:

  • indien nodig, de aanstelling van een HST-vrouw ovariële disfunctievergezeld van een gebrek aan progesteron (eiceldonatie);
  • te onderhouden luteale fase ter voorbereiding op IVF;
  • te onderhouden luteale fase geïnduceerd of spontaan menstruatiecyclus.

Voor preventieve doeleinden wordt het medicijn voorgeschreven om het gebruikelijke te voorkomen en spontaan bedreigend abortusdoor gestagen tekort; bij endocriene onvruchtbaarheid; om ontwikkeling te voorkomen vleesbomen en endometriose.

Indicaties voor gebruik van olie-oplossing

Aangezien progesteron menstruatie veroorzaakt (als hun vertraging te wijten is aan een tekort aan dit hormoon), wordt het voorgeschreven voor verschillende soorten correctie menstruele onregelmatigheden.

Het is dus raadzaam om een ​​olieoplossing te benoemen amenorroe (afwezigheid van menstruatiebloedingen gedurende verschillende cycli) en oligomenoree (dat wil zeggen met een vertraging van de menstruatiebloeding gedurende meer dan 40 dagen).

Bovendien worden injecties voorgeschreven voor:

  • gerelateerd aan gonadale insufficiëntie algomenoree (pijnlijke menstruatie);
  • anovulatoire metrorragie (niet geassocieerd met ovulatie van baarmoederbloedingen);
  • endocriene onvruchtbaarheid (inclusief als gevolg van insufficiëntie van het corpus luteum);
  • bedreiging spontane abortus;
  • diagnostische procedures gericht op het bepalen van het secretieniveau oestrogeen +.

Met een vertraging in de menstruatie kan progesteron zowel in tabletvorm als in injecties worden gebruikt. Een injectieoplossing wordt echter nog steeds het vaakst voorgeschreven, omdat het effect erna veel sneller merkbaar is dan na het innemen van de tabletten.

Indicaties voor gebruik van de gel

Toepassingen met progesteron in de vorm van een gel zijn voorgeschreven voor mastalgia en mastitis.

Intravaginale geltoepassingen zijn geïndiceerd voor de behandeling van progesterontekort secundaire amenorroe, evenals in reproductieve programma's, als een vrouw een tekort aan progesteron moet goedmaken eiceldonatie.

Contra

Alle doseringsvormen van Progesteron zijn gecontra-indiceerd:

  • bij overgevoeligheidop de componenten van het medicijn;
  • in aanwezigheid van serieus verminderde nierfunctie en / of leverfunctie;
  • in het geval dat de patiënt wordt gediagnosticeerd hepatitis;
  • bij acute vorm van ontsteking van de veneuze wanden, evenals bij het doorgaan in acute vorm trombo-embolische aandoeningen;
  • patiënten met een verhoogd risico op onderwijs bloedstolsels;
  • vaginale (vaginale) bloeding van onbekende aard;
  • gefrustreerd miskraam;
  • onvolledige abortus;
  • porfyrine ziekte.

Aanvullende contra-indicaties voor de benoeming van een olie-oplossing zijn:

  • de aanwezigheid van kwaadaardige tumor van de borst of geslachtsorganen (bij borstcarcinoom uitzonderingen zijn gevallen waarin progesteron wordt voorgeschreven als onderdeel van complexe therapie);
  • zwangerschap (vanaf 14 weken).

Bijwerkingen

Behandeling met progesteron kan allergische reacties veroorzaken.

Het effect op het lichaam van de vrouw van het medicijn in de vorm van capsules gaat in sommige gevallen gepaard met:

  • verhoogde slaperigheid;
  • treedt 1-3 uur na inname van de pil op, komt duizeligheid;
  • van verschillende soorten menstruele onregelmatigheden (bijvoorbeeld het verkorten van de duur of het verschijnen van tussentijdse bloedingen).

De meest voorkomende bijwerkingen van injecties:

  • acute verstopping van het lumen van bloedvaten door een trombus;
  • tromboflebitis (trombose gepaard met ontsteking van de veneuze wand);
  • retinale bloedvattrombose;
  • prestatieverbetering bloeddruk;
  • het uiterlijk van zwelling;
  • chronische cholecystitisgekenmerkt door de vorming van calculi in de galblaas (calculous cholecystitis);
  • toegenomen slaperigheid;
  • hoofdpijn;
  • apathie;
  • visuele beperking;
  • haaruitval (alopecia);
  • verlagen libido;
  • hirsutisme (haargroei van de vrouw in het mannelijke type);
  • misselijkheid en braken;
  • verminderde eetlust en als gevolg daarvan gewichtsverlies;
  • menstruele onregelmatigheden;
  • cholestatische hepatitis;
  • depressie;
  • dysforie (gender identiteitsstoornis);
  • niet-borstvoeding geven van melk uit de borstklieren (galactorrhea);
  • borstvergroting, tederheid en spanning;
  • lokale reacties (roodheid van de huid en pijn op de injectieplaats).

Instructies voor progesteron (methode en dosering)

Progesteron-injecties: instructies voor gebruik

Progesteron-injecties worden gedaan in de spier of onder de huid.

bij disfunctionele baarmoeder bloeden dagelijkse toediening gedurende 6-8 dagen van 0,5-1,5 ml van een één procent oplossing is geïndiceerd. Als de patiënt een procedure voor curettage van de baarmoederholte onderging, begint het verloop van de injecties na 18-20 dagen.

Als curettage niet mogelijk is, is toediening van het medicijn toegestaan, zelfs tijdens het bloeden. Bij gebruik van Progesteron tijdens het bloeden, kan dit laatste tijdelijk toenemen (meestal met 3-5 dagen).

Om deze reden zijn patiënten met matige of ernstige vormen bloedarmoede het wordt aanbevolen om 0,2-0,25 l gedoneerd bloed vooraf te transfuseren. Met gestopt met bloeden, mag u de behandelingskuur niet vóór 6 dagen onderbreken. In het geval dat het bloeden niet stopte na 6-8 dagen behandeling, wordt het ongepast geacht om de toediening van de oplossing voort te zetten.

bij algodismenoree (pijnlijke menstruatie) behandeling begint 6-8 dagen vóór het begin van de menstruatie. Patiënten krijgen dagelijkse toediening gedurende 6-8 dagen te zien van 0,5 tot 1 ml van een één procent oplossing. Het verloop van de behandeling mag meerdere keren worden herhaald.

Voor preventieve doeleinden voor waarschuwingen voor spontane abortus 0,5 tot 2,5 ml van een één procent oplossing wordt dagelijks of om de dag toegediend. Injecties blijven doen totdat de bedreigende symptomen volledig verdwijnen. Met de gebruikelijke miskraam, moet het medicijn worden toegediend tot de vierde maand van de zwangerschap.

De maximale enkelvoudige en dagelijkse dosis voor volwassen patiënten met de introductie van progesteron in de spier is 0,025 g.

Progesteron voor menstruatie: hoe te steken met een vertraging in de menstruatie

bij hypogonadisme, amenorroeen ook om menstruatie te veroorzaken in geval van vertraging, begint de behandeling met de benoeming van oestrogene geneesmiddelen. Het doel van therapie is om voldoende te bereiken proliferatie van endometriumcellen. Aan het einde van de cursus met het gebruik van oestrogene medicijnen, krijgt de patiënt progesteron-injecties voorgeschreven.

De behandeling omvat de introductie van elke dag 0,5 ml of 1 ml olieoplossing van 1% (in sommige gevallen kan 2,5% progesteron worden voorgeschreven om de menstruatie te veroorzaken). Gewoonlijk zijn 5 tot 10 injecties vereist.

Instructies voor progesteron in tabletten en in gelvorm

De tabletten worden oraal ingenomen (zonder gebonden te zijn aan de maaltijdtijd) of ze worden intravaginaal gebruikt, de gel wordt gebruikt als een lokaal middel. Het doseringsschema, de optimale doseringsvorm en de behandelingsduur worden bepaald afhankelijk van de indicaties en kenmerken van het verloop van de ziekte.

In de regel is de dagelijkse dosis 200 tot 400 mg progesteron. voor handhaving van de luteale fase in IVFde patiënt krijgt een dosis van 600 mg progesteron te zien, met een frequentie van 3 keer per dag (200 mg om de 8 uur).

Eén toepassing vereist 2,5 g gel (equivalent aan 25 mg progesteron). De gel wordt dagelijks een of twee keer per dag aangebracht met een speciale applicator-dispenser op de huid van de borstklieren (tot volledig geabsorbeerd) of de tweede fase van de menstruatiecyclus (van de 16e tot de 25e dag). De behandeling wordt meestal gedurende 3 cycli uitgevoerd.

Een tweede cursus is mogelijk volgens indicaties.

Overdosis

Met een overdosis Progesteron neemt het risico op het ontwikkelen van de hierboven beschreven bijwerkingen toe en neemt de ernst ervan toe. Wanneer ongewenste symptomen optreden, wordt het gebruik van het medicijn gestopt. Na het verdwijnen van bijwerkingen wordt de behandeling voortgezet, maar met lagere doses.

Een overdosis van het medicijn in de vorm van een gel wordt onwaarschijnlijk geacht vanwege het feit dat de systemische absorptie extreem klein is.

Wisselwerking

Vermindert de intensiteit van de actie anabole steroïde medicijnen, oxytoxische medicijnen (d.w.z. stimulerend middel baarmoedercontractiliteit), gesynthetiseerd in de voorste hypofyse gonadotropins.
Vermindert het lactogene effect oxytocine.

Bij gelijktijdig gebruik met diuretische medicijnen, bromocriptine; medicijnen die verminderen hoge bloeddruk; systemische stollingsmiddelen, immunosuppressieve Progesteron versterkt de effecten van deze medicijnen.

Bij gebruik van het medicijn in combinatie met barbituraten een afname van zijn farmacologische activiteit wordt opgemerkt.

Progesteron vermindert de effectiviteit van anticoagulantia.

Verkoopvoorwaarden

Op recept

Bewaarcondities

Bewaren op een droge, donkere plaats bij een temperatuur van 15 tot 25 graden Celsius. Buiten bereik van kinderen bewaren.

Vervaldatum

Het medicijn is geschikt voor gebruik binnen 5 jaar vanaf de datum van afgifte.

Speciale instructies

Met voorzichtigheid en onder constante monitoring toepassen met hart- en vaatziekten, epilepsiemild of matig verminderde nierfunctie, voor de behandeling van diabetici, patiënten die lijden aan bronchiale astma en migraine.

Progesteron wordt ook met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met een voorgeschiedenis van psychische stoornissen. Wanneer de eerste tekenen van depressie optreden, wordt de behandeling gestopt. Je moet ook aandacht besteden aan vroege tekenen van ontwikkeling. trombo-embolie. Hun uiterlijk is een reden voor het staken van de medicatie.

Patiënten met suikerziekte tijdens de behandeling met progesteron moeten de indicatoren constant worden gecontroleerd bloedglucose.

als steroïde hormonen gemetaboliseerd in de lever, wordt progesteron niet voorgeschreven aan patiënten met verminderde leverfunctie.

Behandeling met progesteron medicijnen kan gepaard gaan met een verzwakking van de concentratie van aandacht, daarom is voorzichtigheid geboden bij het besturen van voertuigen en bij het uitvoeren van andere activiteiten die een hoog percentage psychomotorische reacties vereisen of een potentiële bedreiging voor de gezondheid en het leven vormen.

Langdurig gebruik van hoge doses progesteron kan de beëindiging van de menstruatie veroorzaken.

Het preparaat in de vorm van een gel wordt aangebracht zonder het in de huid van de borstklieren te wrijven en zonder deze te masseren. Na het aanbrengen mag de crème niet in direct zonlicht liggen.

Analogen

Komt overeen met ATX Level 4-code:IprozhinutrozhestanKraynonPradzhisanDepo ProveraProzhestozhel

Geneesmiddelen die progesteron bevatten zijn utrozhestan, Iprozhin, Kraynon, Pradzhisan, Prozhestozhel, ehndometrin. Multicomponent-analoog - vaginale capsules Triozhinal.

Het gebruik van progesteron tijdens de zwangerschap

Pillen en injecties tijdens de zwangerschap worden alleen weergegeven in die gevallen waarin het noodzakelijk is om een ​​spontane miskraam te voorkomen. Er zijn geen betrouwbare gegevens over de veiligheid van het gebruik van een medicijn in de vorm van een gel tijdens de zwangerschap.

Tijdens borstvoeding moet u afzien van het gebruik van pillen en injecties met Progesterone. De gel wordt voorgeschreven wanneer er geen alternatieve behandelingsmethoden zijn en het voordeel voor de moeder mogelijk het risico voor het kind overstijgt.

Er is een mening dat het medicijn helpt om een ​​ongewenste zwangerschap kwijt te raken en daarom vaak vragen stelt: "Hoe een vroege zwangerschap met Progesterone verstoren?".

Dit is echter onmogelijk, omdat progesteron integendeel helpt om de zwangerschap te versterken (om deze reden wordt het medicijn voorgeschreven voor vrouwen met de diagnose onvruchtbaarheid, evenals voor vrouwen met een IVF-procedure). Maar een tekort aan dit hormoon kan gewoon een miskraam veroorzaken.

Beoordelingen van progesteron

Het grootste aantal beoordelingen over het medicijn is te vinden op speciale fora over het probleem van vrouwelijke onvruchtbaarheid.

De meeste vrouwen die moeite hebben om zwanger te worden en een baby te dragen, merken de effectiviteit van progesteron op, zelfs in die gevallen waarin de patiënt verschillende miskramen opliep voordat hij de volgende zwangerschap begon te gebruiken. Dat is, in sommige gevallen, is progesteron de enige kans om een ​​zwangerschap te redden.

Er zijn echter negatieve beoordelingen over het medicijn. Ze worden geassocieerd met een voldoende groot aantal bijwerkingen van het medicijn en de aanwezigheid van contra-indicaties voor het gebruik ervan. Bovendien merkten sommige van de met Progesterone behandelde vrouwen geen enkel effect van de voorgeschreven therapie.

Hoe het ook zij, net als bij andere geneesmiddelen, zelfmedicatie met progesteron is onaanvaardbaar. U kunt de toepassing alleen starten na een uitgebreid onderzoek en op basis van analysegegevens.

Progesterone prijs, waar te kopen

De prijs van injecties in Rusland is vanaf 105 roebel per verpakking ampullen met een oplossing van één procent en vanaf 360 roebel per verpakking ampullen met een olieoplossing van 2,5%. U kunt gemiddeld 180 roebel tabletten kopen (de prijs is afhankelijk van de plaats van aankoop, de fabrikant van het medicijn, de concentratie van de werkzame stof in één tablet en het aantal tabletten in de verpakking).

In de Oekraïense apotheken is de prijs van progesteron in tabletten gemiddeld 45 UAH. De kosten van ampullen met een oplossing van 1% - vanaf 12 UAH, ampullen van 2,5% kosten gemiddeld 32 UAH.

  • Online apotheken in Rusland
  • Online apotheken in Oekraïne, Oekraïne
  • Online apotheken in Kazachstan

Apotheek Dialoog

  • Oxyprogesteron-capronaat (amp. 12,5% 1 ml №10) 918 wrijven
  • Progesteron (amp. 1% 1ml №10) 343 rub. Bestelling
  • Progesteron (amp. 2,5% 1 ml nr. 10) 680 wrijven.
meer weergeven

Apteka24

  • Progesteron 1% 1 ml No. 10 oplossing TOV "ФЗ" Biofarma ", Oekraïne68 UAH te bestellen
  • Progesteron 2,5% 1 ml oplossing nr. 10 ТОВ "ФЗ" БІОФАРМА ", Oekraïne / PrAT" Biofarma ", Oekraïne 75 uah. Bestellen
  • Oxyprogesteron capronaat 12,5% 1 ml Nr. 10 oplossing voor injectie TOV "FZ Biofarma", Oekraïne114 UAH bestellen

Pani Apotheek

  • Oxyprogesteron capronaat ampul Oxyprogesteron capronaat oplossing d / in. 12,5% amp. 1ml №10 Oekraïne, Biofarma ZAO 114 UAH om te bestellen
  • PROGESTERON ampul Progesteronolie-oplossing. d / in. 2,5% amp 1ml №10 Oekraïne, Biopharma CJSC 57 UAH bestellen
  • PROGESTERON ampul Progesteronolie-oplossing. d / in. 1% amp. 1ml №10 Oekraïne, Biofarma ZAO 59 UAH bestellen
meer weergeven

BIOSPHERE

  • Progesteron 2,5% / 1 ml nr. 10 oplossing d / in. Oliv. olie Biofarma (Oekraïne) 1 tg.order
  • Oxyprogesteron-capronaat 12,5% / ml oplossing nr. 10 voor in.oliv. olie Biofarma (Oekraïne) 1 tg.order
meer weergeven

Populaire Berichten

Categorie Geneeskunde, Volgende Artikel

Ampisid
Geneeskunde

Ampisid

Samenstelling De tabletten bevatten 375 mg sultamycilline, evenals natriumcarboxymethylzetmeel, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat. Het poeder voor orale suspensie bevat 250 mg / 5 ml sultamycilline, sucrose, azijnzuuranhydride, xanthaangom, hyprolose, natriumdiwaterstoffosfaat, natriumcarmellose, guaranasmaak.
Lees Verder
Pulsatilla
Geneeskunde

Pulsatilla

Samenstelling De geneesmiddelkorrel bevat een dosis Pulsatilla pratensis in Hahnemann-verdunningen C3, C6, C30, D3, D12, D6, D30, D200 en andere. De namen komen overeen met verdunningen: Pulsatilla C6, Pulsatilla C30 enzovoort. Een extra component is sucrose. Vrijgavevorm Vijf, tien, vijftien, vijfentwintig of veertig gram van het medicijn in een polymeerblik, één blik in een pak karton.
Lees Verder
La cree
Geneeskunde

La cree

Samenstelling Tot op heden heeft de La Cree-productlijn 15 cosmetica, waarvan de samenstelling enigszins afwijkt. Een herstellende crème bedoeld voor de gevoelige huid, bevat: extracten van een string, walnoten, viooltjes, zoethout; panthenol; avocado-olie; bisabolol. Intensieve crème ontworpen voor de droge huid, bevat: violet en zoethoutextracten; tarwekiemolie, sheaboter, jojoba-olie; allantoïne; bisabolol; lecithine.
Lees Verder
Grippferon
Geneeskunde

Grippferon

Samenstelling Ten minste 10.000 IE recombinant alfa-2b humaan interferon zit in druppels van 1 ml Grippferon. Aanvullende stoffen: natriumchloride, dinatriumedetaatdihydraat, natriumwaterstoffosfaat dodecahydraat, povidon 8000, kaliumdiwaterstoffosfaat, water, macrogol 4000. In 1 ml (wat overeenkomt met 20 doses) van het geneesmiddel, bevat de neusdosisspray van grippferon ten minste 10.000 IE recombinant alfa-2b humaan interferon.
Lees Verder